Ця стаття написана спільно UNFPA та UNICEF, провідними агенціями ООН, які займаються забезпеченням прав та здоров’я осіб, які мають менструації.
Менструація хибно сприймається та стигматизується у всьому світі, і це, можливо, погіршиться в умовах пандемії COVID-19. Наводимо дев'ять речей, які потрібно знати про місячні та пандемію і що необхідно змінити.
1. Менструація не є ознакою хвороби або COVID-19
Менструація є нормальним явищем. Це не ознака хвороби. Але міфи про менструацію та COVID-19 поширюються досі.
Наприклад, у Китаї поширюються чутки, що менструація збільшує вразливість до коронавірусу. У Танзанії стверджують, що менструація є симптомом COVID-19 або що люди, що менструюють, швидше передають хворобу. Ці міфи не мають жодного медичного підтверження і лише посилюють стигму навколо менструацій.
Проте пандемія впливає на перебіг менструацій. Обмеження руху, пов'язані з пандемією, та закриття медичних закладів впливають на доступ до послуг сексуального та репродуктивного здоров'я, зокрема, у випадках таких порушень як ендометріоз або мігрень. Економічні наслідки впливають на доступ до поставок засобів гігієни під час менструацій. Постійний стрес може вплинути на менструальний цикл і пов'язаний з менструацією фізичний та емоційний дискомфорт (ПМС).
2. Поставки предметів особистої гігієни (прокладок, тампонів) є критично важливими
Закінчення запасів та перебої в ланцюгах поставок гігієнічних прокладок та тампонів, чи інших менструальних засобів, можуть призвести до втрати доступу жінок до цих засобів. Має бути гарантія того, що ці базові речі будуть залишатися доступними.
Коли почався карантин в Китаї, прокладки не були включені у список важливих поставок, через що постачальники стикалися з проблемами, тому ситуація потребувала невідкладного втручання з боку влади. В Індії ж відразу включили прокладки до списку товарів першої необхідності, що усунуло перешкоди на шляху їх виробництва та постачання. США також перейшли до класифікації менструальних засобів як медичної продукції.
Не повинно бути ніяких двозначностей: ці предмети - прокладки, тампони, менструальні чаші, прокладки багаторазового використання, знеболюючі засоби та мило - є пріоритетними для здоров'я, гідності та добробуту жінок.
Особи, які приймають рішення, також повинні займатися проблемами, пов'язаними з менструацією, з якими стикаються окремі групи людей. Зокрема…
3. Медичні працівниці повинні мати доступ до засобів та можливостей забезпечення індивідуальної гігієни під час менструації
У всьому світі приблизно 70% працівників охорони здоров'я - жінки. Під час пандемії вони працюють багато виснажливих годин в надзвичайно напружених умовах. Медичні працівниці звертають увагу на свої незадоволені потреби в менструальному здоров'ї, що може вплинути на боротьбу з пандемією.
Медичний персонал не тільки потребує доступу до спеціальних засобів гігієни, вони також потребують часу, засобів та ресурсів для свого менструалього здоров'я. Особливо це стосується медичних працівників у засобах індивідуального захисту (ЗІЗ).
"Постійне одягання та знімання ЗІЗ не дозволяє швидко змінити засоби для гігієни під час менструацій, що призводить до протікань та змушує пропускати робочі дні чи приймати оральні контрацептиви, що пригнічують менструаціїі", - говориться в останніх матеріалах UNICEF.
UNFPA та UNICEF спільно реагують на ці потреби, розповсюджуючи санітарно-гігієнічні засоби та ЗІЗ серед медичних працівників у всьому світі.
4. У лікарнях та карантинних центрах необхідно забезпечувати менструальну гігієну
Люди, які перебувають у лікарнях та в карантинних центрах, зазвичай не в змозі отримати власні засоби гігієни під час менструацій. Тому керівники закладів повинні забезпечити доступність таких засобів, а медперсонал має бути готовим задовольнити ці потреби.
Одна жінка зазначила, що людям у її карантинному центрі потрібно більше гігієнічних прокладок, ніж було надано. "Кожна жінка переживає свій менструальний період по-різному, деякі інтенсивніше, ніж інші", - сказала вона.
UNFPA та UNICEF співпрацюють з партнерами, включаючи ООН Жінки, для постачання наборів особистої гігієни під час менструацій до карантинних закладів у Ємені, Сальвадорі та ін.
5. Уразливі люди стикаються з більшими бар'єрами із забезпечення засобами індивідуальної гігієни та догляду
Люди, які вже стикалися з бар'єрами у доступі до менструальних засобів та медичних послуг, погоджуються, що ці проблеми зростають.
Закриття магазинів та громадського транспорту, зростання витрат та збільшення економічної невизначеності - це все прямо впливає на можливості забезпечити належну гігієну в "ці" дні. Зокрема, є повідомлення про те, що в деяких місцях жінки вдаються до використання шкарпеток замість прокладок.
Ці обставини ще більше загрожують людям з обмеженими можливостями, людям у в'язницях, біженцям та мігрантам, мешканцям притулків та трансгендерам. Одна жінка, яка перебуває під вартою в Кіркуку, Ірак, сказала UNFPA: "Перебуваючи тут, ми відчуваємо себе забутими ... але наші інтимні потреби мають значення".
Дільдар Саламанка, гуманітарна експертка UNFPA, яка працює на кордоні між Венесуелою та Колумбією, згадує, що може статися, коли мігранти не мають необхідних запасів: "Я була свідком, як колись дівчинка під час місячних не могла встати, бо вона не мала гігієнічних прокладок, тому сиділа на поліетиленовому пакеті… Зараз умови для вразливих людей погіршилися через COVID-19, коли для жінок пріоритетніша їжа та вода, а не предмети особистої гігієни».
UNFPA забезпечує наборами засобів для індивідуальної гігієни осіб у притулках та місяцях несвободи. Там, де це можливо, крім наборів надається додаткова підтримка у вигляді психосоціальної підтримки людей, які переживають проблеми через вимушену ізоляцію. UNICEF також постачає дітям засоби для гігієни у спеціалізовані виправні установи, медичні центри та будинки інтернати.
6. COVID-19 загрожує правам та здоров’ю осіб, які мають менструації
Гендерна нерівність, надзвичайна бідність, гуманітарні кризи та шкідливі для жіночого здоров’я традиції - це все надзвичайно негативно впливає на період менструації у жінки. В умовах пандемії ситуація ще більше ускладнюється, оскільки зменшується доступ до послуг сексуального та репродуктивного здоров'я та інформації.
І зменшуються можливості розбити міфи та популяризувати права жінок. Наприклад, минулого року в День менструальної гігієни відбулося 726 подій у 74 країнах, де люди виступали за припинення менструальних табу та стигми. Сьогодні такі події неможливі.
7. Профілактика COVID-19 та гарне здоров'я і гігієна менструального циклу йдуть рука об руку
Послуги з водопостачання, санітарії та гігієни є важливими як для менструальної гігієни, так і для профілактики COVID-19. Однак зусилля щодо надання цих послуг підриваються.
Громади стикаються зі сменшенням запасів таких товарів, як мило, санітайзери та інші дезінфікуючі засоби. Послуги з водопостачання та водовідведення в надзвичайних ситуаціях можуть бути під загрозою через нестачу обслуговуючого персоналу та ресурсів, кажуть в UNICEF. Все це матиме несприятливий вплив як на боротьбу з COVID-19, так і на здоров'я та права жінок з менструаціями.
8. Інформування про менструальне здоров'я та гігієну було порушене пандемією
Порушення роботи школ та медичних служб роблять менш доступною базову інформацію про менструальне здоров'я та гігієну. Крім того, жінки та дівчата в деяких країнах мають низький рівень доступу до інших джерел інформації, таких як Інтернет.
Як ніколи ми мусимо знайти нові, творчі способи говорити людям про менструацію.
UNICEF та UNFPA працюють над поширенням правдивих фактів про менструацію за допомогою повідомлень через державні канали або через освіту. Наприклад, UNFPA створила відеоролики та повідомлення для громадських служб для підвищення обізнаності про менструальне здоров'я, починаючи від допомоги батькам у наданні точної інформації своїм дітям, до навчання людей робити власні менструальні засоби для багаторазового використання. А UNICEF запускає свою програму Oky Period Tracker для дівчат, яка надаватиме інформацію про менструацію та COVID-19.
Але потрібно докласти більше зусиль - як для інформування людей, так і для припинення стигми та сорому.
9. Шкідливі традиції під час менструації підвищують вразливість під час пандемії
Менсруальні табу та традиції призводять до виключення та вразливості навіть у звичайних обставинах. В умовах пандемії ця ситуація може погіршитися: за традиціями в деяких країнах, жінок з менструаціями ізолюють в так званих “менструальних хатках” чи переселяють до інших родичів. Інші традиції забороняють під час критичних днів мити чи торкатися своїх геніталій, або вважається, що менструація забруднює джерела води чи туалети.
На щастя, принаймні в деяких випадках зусилля з профілактики COVID-19 мають пріоритет над такими традиціями. Кілька жінок-активісток у західному Непалі заявили UNFPA, що жінки та дівчата з менструаціями, зараз перебувають в окремих кімнатах своїх будинків, а не збираються у менструальні хати чи сараї. "Вони регулярно носять маски і миють руки", - сказала одна адвокатка Праміла Рокая.
Але потрібно докласти більше зусиль для того, щоб усі люди могли брати участь у заходах профілактики COVID-19 - навіть під час менструації.