«Навіть у найсуворіші морози допомога пацієнткам не зупиняється, ми повинні виїжджати, адже часто це єдині доступні консультації для них», - говорить лікар мобільної гінекологічної бригади UNFPA, Фонду ООН у галузі народонаселення в Україні, Віталій Кучер.

Він та його колеги з Центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф у м. Харкові провели перший тиждень 2024 року в населених пунктах Печенізької громади, що в Харківській області. Ця місцевість відома як «дорога життя» багатьом людям з Харківщини та Луганщини, які навесні та влітку 2022 року тікали від окупації через греблю — єдиний піший прохід на підконтрольну уряду України територію.

Зараз ці громади досі оговтуються від подій 2022 року, про ті часи нагадують руїни будинків. І попри все, життя продовжується, але жінки громади потребують доступу до якісної медичної допомоги. У населених пунктах Печенізької громади (Харківська область) комплексна мобільна бригада лікарів Центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф м. Харкова надала послуги гінеколога та педіатра, які проводили діагностику, надавали гінекологічні консультації, призначали лікування та профілактичні заходи.

Необхідність мобільних гінекологічних бригад надзвичайно висока. Жінки, які живуть у селах чи близько до бойових дій, не звертаються до лікарів, або мають обмежений доступ до медичних послуг. Загалом 28 мобільних гінекологічних бригад подолали 655,498 кілометра та надали допомогу більше ніж 140 тисячам жителів. 

«Українські жінки мають право на доступ до якісної медичної допомоги, незалежно від регіону, та його погодних особливостей. Тому наші спеціалізовані мобільні гінекологічні бригади забезпечують постійний доступ до профілактичних оглядів, консультацій та лікування для жінок усіх соціальних та вікових категорій», — підсумовує Віталій.

Ні повітряні тривоги, ні зима, не стають на заваді нашим медичним фахівцям та фахівчиням у наданні послуг у сфері сексуального та репродуктивного здоров'я тим, хто цього потребує. Навіть у найсуворіші погодні умови, 28 мобільних гінекологічних бригад та 123 гінекологічні кабінети безбар'єрного доступу UNFPA, Фонду ООН у галузі народонаселення в Україні, продовжують свою надзвичайно важливу роботу у 23-х областях країни.

Домашнє насильство триває на фоні обстрілів

Ангеліну (ім’я змінене) поліцейські привезли у шелтер вночі. Вона була у домашніх капцях при температурі -10°C, із двома дітьми та собачкою. Жінка втекла від чоловіка, який її бив та знущався. Чотири рази жінка йшла від чоловіка та поверталася до нього, і лише на п’ятий раз за допомогою спеціалістів вона змогла розірвати це коло насильства. Тепер Ангеліна має прихисток, і завдяки зусиллям багатьох спеціалістів/-ок може жити далі, працювати і виховувати дітей.

На жаль, її історія не поодинока, адже гендерно зумовлене насильство триває у будь-яких умовах. Щодня у соціальних мережах, на сторінках інформаційної кампанії про домашнє насильство «Розірви коло»,  десятки людей діляться власним досвідом про пережите насильство. У 2023 році близько 100 000 користувачів/-ок скористались сайтом rozirvykolo.org, щоб знайти корисну інформацію та контакти допомоги. За даними дослідження, проведеного восени 2023 року 66,7% опитаних особисто зіштовхувалися з проявами домашнього фізичного насильства або знають про такі випадки у своєму оточенні. Водночас, три чверті опитаних громадян переконані, що звернення по допомогу у випадках домашнього насильства – на часі.

В умовах війни, велика кількість інформації про жорстокість та біль продовжують травмувати свідомість українців та українок та у поєднанні з загальною соціальною та політичною напругою, економічною нестабільністю, вимушеними переїздами чи навпаки обмеженням руху, поверненням травмованих людей з фронту чи окупованих територій додому призводить до появи насильства у тих родинах, де його раніше не було. 

Щоб допомагати українським містам розбудовувати цілісну систему протидії гендерно зумовленому та домашньому насильству, UNFPA спільно з партнерами реалізує проєкт «Міста і громади, вільні від домашнього насильства». Він діє у 45 містах по всій України. 

У межах проєкту функціонують Денні центри, де без попереднього запису можна отримати соціально-психологічну та правничу допомогу, можливість перебування у «кризовій кімнаті» та підтримку груп взаємодопомоги постраждалих. Також працюють притулки та кризові кімнати, які надають тимчасове житло та допомагають з пошуками постійного, забезпечують продуктами, а також кваліфікованою соціально-психологічною підтримкою для подолання наслідків пережитого насильства. У притулку постраждалі можуть знайти тимчасовий прихисток на термін від кількох тижнів до 3 місяців. 

З початку повномасштабної війни Росії проти України нам вдалося відкрити або підтримати функціонування 38 денних центрів соціально-психологічної допомоги, 27 кризових кімнат, 20 притулків та допомогти понад 50 000 постраждалих. 

Також у 22 регіонах України функціонує 109 мобільних бригад соціально-психологічної допомоги, яку допомагають постраждалим від насильства шляхом виїзду на місця. Мобільні бригади підтримують постраждалих попри ризики обстрілів та труднощі, повʼязані з війною, та надають допомогу навіть у містах неподалік лінії фронту.

Війна збільшила також коло клієнток проєкту «ВОНА хаб», що спрямований на розвиток професійного потенціалу та фінансової спроможності жінок, котрі постраждали від домашнього чи гендерно зумовленого насильства. Сервіс працюємо не тільки з тими, хто постраждав від насильства, а й із тими, хто перебуває в зоні ризику. І їхня кількість зараз дуже зросла, адже багато жінок втратили роботу й опору, що робить їх вразливими до насильства. Важливим стало і швидкісне реагування: зараз немає часу на довге навчання, треба працевлаштуватися тут і зараз, а навчатися вже в процесі. За цей період хаби надали комплексу підтримку для 6000 вразливих жінок. 

Реагування на виклики війни

Через війну мільйони українців та українок щоденно потерпають від обстрілів, руйнувань та безпрецедентного рівня насильства. Для оперативного реагування на виклики війни, за підтримки UNFPA був запущений унікальний соціальний сервіс — Центри допомоги врятованим. 

Це установи, де безоплатно надають соціально-психологічну, юридичну та інформаційну підтримку усім, хто постраждав від війни, зокрема людям, які втратили свої домівки, пережили окупацію, полон, депортацію, та сексуальне насильство пов'язане з війною. Сексуальне насильство може мати значний негативний вплив на фізичне і психологічне здоров’я постраждалих людей, тож своєчасна психологічна допомога має вкрай важливе значення. 

«Психологиня допомогла мені впоратися з тривогою, яка постійно переслідувала. Після багатьох сесій із психологом я повернула собі відчуття контролю над власним життям, та те , що я ніяким чином не несу відповідальності за насильство», — розповідає Тетяна, яка пережила сексуальне насильство під час окупації її рідного міста та отримала допомогу у Центрі допомоги врятованим.  

 

Отримати комплексну психотерапевтичну допомогу людям, які зазнали насильства, зокрема сексуального, що пов’язане з війною, можна і онлайн завдяки платформі «Аврора». Скористатися послугами фахівців/-чинь платформи може будь-хто незалежно від віку, статі чи місцеперебування.

Психологічні відлуння війни

Наслідки війни завжди мають катастрофічний характер для всіх верств населення, але особливо тяжко їх переносять молоді люди. Згідно з результатами національного дослідження «Вплив війни на молодь в Україні»*, 82% молодих людей відчули втрати. Погіршення ментального здоров’я є одним із викликів, які стоять перед дівчатами та хлопцями, тому вони потребують особливої підтримки та уваги.

Ми в UNFPA працюємо над тим, щоб потенціал кожної молодої людини міг бути реалізованим, надаємо їм відповідні навички та інструменти. Підтримка ментального здоров’я є наріжним каменем того, щоби молодь могла себе реалізувати. 

Протягом 2023 року UNFPA спільно з партнерами продовжили випускати молодіжний «Менталочка», спрямований на висвітлення важливих аспектів психічного здоров’я молоді та шляхів зміцнення внутрішніх ресурсів, розвитку особистості в умовах війни та складних обставин. Загалом три сезони подкасту про психічне здоров’я зібрали майже 70 тисяч прослуховувань. Крім визнання молоддю, подкаст став кращою практикою молодіжної роботи в Україні у номінації «Ментальне здоров'я» на сьомому Всеукраїнському форумі молодіжних працівників від Міністерства молоді та спорту України.

Ще один формат роботи, який допомагає молоді долати психологічні наслідки війни – табори для підлітків «Енергія твого майбутнього». Це програма, яка спрямована на створення максимально безпечного середовища для підтримки підлітків у подоланні травматичних подій, пов’язаних з війною, а також для запобігання довготривалих психологічних наслідків. 

На початку 2023 року 150 українських підлітків із 18 регіонів України, у тому числі ВПО, взяли участь у табірних змінах та отримали нові навички та підтримку. Надалі програма впроваджувалась вже на рівні трьох громад - Кам’янського, Ніжина та Кременчука у рамках проєкту EU4Recovery. Було підготовано мережу з 47 тренерів/ок, які тепер мають змогу навчати підлітків віком 14–17 років ключовими життєвими навичками. Спільнота тренерів відіграла ключову роль в організації шести місцевих таборів, залучивши 126 молодих учасників/ць і надавши їм основні життєві навички. Загалом, психологічні сесії та інші тематичні заходи для молоді, родин та найуразливіших верств населення є одним із найважливіших елементів роботи з побудови життєстійких громад у рамках ініціативи EU4Recovery. 

Також молодь активно долучається до процесів відновлення через проєкт «Банк ідей 3.0: MOLO, Dream!», розроблений для того, щоб надати молодим людям навички, необхідні для того, щоб очолити молодіжні ініціативи, спрямовані на вирішення різноманітних проблем на муніципальному рівні. Ця ініціатива зосереджена на використанні потенціалу молодих людей і молодіжних організацій для реалізації проєктів на локальному рівні. Важливим результатом проекту є те, що 13 молодіжних команд із шести областей України отримали фінансування для реалізації власних проектів з відновлення громад.

Адаптувалися до пов’язаних з війною викликів ТатоХаби – всеукраїнська мережа просторів для чоловіків. Так, мережа з 12 ТатоХабів розширила свої можливості задля побудови стійких громад та сімей, продовжуючи просування відповідального татівства, з особливим фокусом на ментальне благополуччя та превенцію ГЗН.